Informatii utile servicii stomatologice

Profilaxia dentara are rolul de a preveni aparitia unor afectiuni dentare si a preintampina complicatiile in cazul unor afectiuni deja existente.

Placa dentara este o acumulare de bacterii care se fixeaza pe suprafata dintilor si este principalul factor cauzator al gingivitei si cariei dentare. Tartrul, sau asa denumita piatra de pe dinti este o forma mineralizata a placii dentare si se formeaza atat pe suprafata dintilor, cat si pe suprafata protezelor dentare. Tartrul distruge smaltul dintilor, iar daca persista perioade indelungate pe dinti si in special in zona subgingivala, poate fi afectata atat gingia, sistemul de ligamente care mentine dintele in os cat si osul propriu zis.

Igienizarea profesionala realizata in clinica noastra presupune efectuarea unor proceduri nedureroase de detartraj cu ultrasunete, periaj profesional si Air-Flow. Rolul igienizarii profesionale este de a indeparta tartrul si placa dentara si de a preveni agravarea unor afectiuni dentare.

Detartrajul este o procedura stomatologica profilactica prin care se indeparteaza tartrul si placa dentara. Detartrajul ultrasonic actioneaza doar asupra depozitelor de tartru, nu este dureros si nu este daunator smaltului dintilor.

 

 

 

 

 

 

 

Periajul profesional se realizeaza dupa detartraj si are rolul de a lustrui suprafetele dentare.

Periajul profesional se realizeaza cu ajutorul unei paste de profilaxie ce contine granule cu diverse arome si este efectuat cu ajutorul unor periute rotative.

Procedura Air-Flow are rolul de a curata dintii, spatiile interdentare si lucrarile protetice intr-un mod eficient, datorita pulverizarii cu presiune a unui jet fin de apa amestecat cu microparticule speciale de bicarbonat de sodiu. Rolul acestei proceduri este de a incetini procesul de aderare a placii bacteriene pe suprafata dintilor si de a indeparta colorantii de pe smaltul dintilor in special din zonele greu accesibile periajului dentar,  asa cum sunt spatiile interdentare sau suprafetele lucrarilor protetice aflate in contact cu mucoasa bucala. Procedura este 100% non invaziva si nedureroasa.

O profilaxie eficienta consta in controale periodice efectuate o data la cel mult 6 luni, cand este recomandata si igienizarea dentara, in felul acesta putandu-se depista si  eventuale afectiuni dentare sau parodontale. Pentru pacientii cu lucrari fixe si implanturi, igienizarea profesionala se recomanda odata la patru luni, iar pentru fumatori, odata la trei luni.

Servicii profilaxie:

• Controlul placii bacteriene
• Detartraj cu ultrasunete, periaj professional si Air-Flow
• Fluorizare
• Sigilarea santurilor si fosetelor
• Indrumari privind igiena orala

 

Protetica dentara contribuie la refacerea morfologica si functionala a aparatului dento-maxilar prin realizarea de lucrari protetice fixe (coroane dentare, punti) sau mobile (proteze mobile partiale sau totale).

Este recomandat ca inainte de efectuarea lucrarilor protetice sa se trateze toate afectiunile dentare si parodontale.

Tipuri de lucrari protetice:

• Coroane/ punti integral ceramice (portelan)
• Coroane/ punti metalo-ceramice
• Coroane/ punti din ceramica pe suport de zirconiu
• Coroane/ punti pe implanturi
• Proteze scheletate clasice sau cu sisteme speciale
• Incrustatii din ceramica (INLAY, ONLAY)

Coroane dentare

 

 

 

 

 

 

 

Coroanele dentare sunt piese protetice cu ajutorul carora pot fi refacuti dintii deteriorati de procese carioase sau care prezinta obturatii de mari dimensiuni.

Dintii naturali pe care se aplica coroanele dentare trebuie sa fie sanatosi sau tratati corect in prelabil, sa nu fie mobili, sa aiba pereti rezistenti si o lungime suficient de mare astfel incat sa ofere suport adecvat viitoarei coroane dentare.

Coroanele dentare metalo-ceramice

Avantaje: 

• Aspect estetic apropiat dintilor naturali
• Acomodare rapida

Dezavantaje:

• Nu confera o transluciditate naturala a dintilor si de aceea nu se recomanda in zona frontala
• In timp, pe masura ce gingia de retrage odata cu varsta, la baza dintelui poate aparea o linie inchisa la culoare
• Uneori poate produce alergii din cauza aliajului metalic folosit ca substrat

Coroane dentare integral ceramice (portelan)

Avantaje:

• Aspect estetic excelent
• Acomodare rapida
• Ceramica este un material biocompatibil cu tesutul uman

Dezavantaje:

• Nu sunt recomandate pentru dintii care trebuie sa suporte forte mari de masticatie

Coroane dentare din ceramica pe suport de zirconiu

Avantaje:

• Aspect estetic excelent datorita transluciditatii materialului
• Acomodare foarte rapida
• Rezistenta la forte masticatorii mari
• Zirconiul este un material biocompatibil tolerat foarte bine de organism, nu cauzeaza alergii

Coroanele ceramice pe suport de zirconiu sunt realizate cu ajutorul unei tehnologii moderne, extrem de precise, denumita CAD/CAM frezare computerizata (Computer Assisted Design /Computer Assisted Manufacturing). Pe baza modelului obtinut in urma amprentarii dintilor, se stabileste cu precizie, cu ajutorul computerului,  grosimea stratului de ceramica, culoarea si transparenta coroanei dentare.

Puntile dentare

 

 

 

 

 

 

 

Puntile dentare sunt piese protetice folosite pentru tratamentul edentatiei (lipsei dintilor) partiale atunci cand mai exista suficienti dinti pe arcada pentru a putea agrega de acestia lucrarea protetica.

Puntile dentare se indica in cazurile in care solutia de restaurare protetica pe implanturi dentare nu poate fi abordata din considerente ce tin de starea generala de sanatate, conditiile anatomice, morfologice si functionale locale sau financiare ale pacientului.

Tipuri de punti dentare:

• Metalo- ceramice
• Integral ceramice
• Ceramica pe suport de zirconiu

Avantaje:

• Aspect estetic apropiat dintilor naturali
• Acomodare rapida

Dezavantaje:

• Necesita slefuirea dintilor adiacenti spatiului edentat pentru realizarea protezarii
• Dintii stilpi sunt expusi riscului de a se caria in lipsa unei igiene orale riguroase

Proteze dentare

Proteze totale acrilice

Proteza dentara totala acrilica este o lucrare protetica ce se adreseaza pacientilor care au pierdut toti dintii de pe arcada (prezinta edentatie totala). Aceste proteze au rolul de a reda functionalitatea si aspectul estetic, fiind o solutie pentru imbunatatirea calitatii vietii acestor pacienti.

Proteze partiale acrilice (provizorii)

Proteza dentara partiala este o lucrare protetica destinata pacientilor care au pierdut o parte din dintii naturali, dar inca mai prezinta cativa dinti restanti pe arcada.

Proteze partiale scheletate cu crosete turnate

Proteza partiala scheletata cu crosete turnate este o lucrare protetica ce se adreseaza pacientilor care inca mai prezinta dinti restanti pe arcada. Proteza are la baza un schelet metalic acoperit de acrilat la nivelul crestelor edentate unde se monteaza dintii. Mentinerea protezei in cavitatea bucala se realizeaza cu ajutorul unor crosete turnate care se ancoreaza de dintii restanti – dinti care, in unele situatii pot necesita acoperirea cu microproteze prevazute special pentru bratele crosetelor cu santuri si lacasuri.

Proteze partiale scheletate cu sisteme speciale

Proteza partiala scheletata cu sisteme speciale este o lucrare protetica ce se adreseaza pacientilor care inca mai prezinta dinti restanti pe arcada. Proteza are la baza un schelet metalic acoperit de acrilat la nivelul crestelor edentate unde se monteaza dintii. Mentinerea protezei in cavitatea bucala se realizeaza cu ajutorul unor microdispozitive estetice ascunse la nivelul crestelor sub dintii de inlocuire. Aceste proteze necesita pentru aplicare realizarea de microproteze pe o parte din dintii restanti unde se va fixa o componenta a sistemelor speciale de mentinere. Sistemele speciale de mentinere pot fi de tipul: culise, capse, capse laterale, bare cu calareti (Dolder), telescoape sau ruptori de forte (balamale, amortizori). Protezele pot fi indepartate pentru igienizare.

Vizitele regulate la cabinetul stomatologic, efectuarea periodica a periajului profesional, precum si o igiena dentara riguroasa sunt importante pentru longevitatea restaurarilor dentare.

 

Endodontia (tratamentul canalelor radiculare) se ocupa de prevenirea, diagnosticarea si tratarea afectiunilor pulpei dentare.

Tratamentul endodontic este necesar atunci cand medicul constata ca pulpa dentara din interiorul dintelui este inflamata sau infectata. Infectiile apar datorita evolutiei cariilor, microbii din procesul carios putand penetra smaltul si dentina, ajungand la nivelul pulpei dentare. Daca nu este tratata la timp, infectia se poate raspandi prin intermediul canalelor catre varful radacinii dintelui ducand la aparitia de abcese, interventiile devenind astfel mult mai complexe.

Tratamentele endodontice pentru tratarea complicatiilor pulpare ale cariilor profunde sunt:

• Tratamentul pulpitelor
• Tratamentul necrozei pulpare
• Tratamentul gangrenei pulpare

Procedurile efectuate de medicul endodont menite sa salveze dintele si sa elimine alte posibile complicatii sunt extrem de minutioase si difera in functie de gradul de distrugere a pulpei dentare.

Cu ajutorul tehnologiei moderne de instrumentare rotativa a canalelor radiculare, astazi este posibila salvarea dintilor care in trecut necesitau extractia.

Tratamentul endodontic consta intr-o succesiune de proceduri terapeutice care au ca scop eliminarea infectiei de la nivelul pulpei dentare si sigilarea acestui spatiu de mediul bucal.

Etapele unui tratament endodontic:

• Eliminarea infectiei si a factorilor cauzatori infectiei
• Protejarea dintelui impotriva altor agresiuni microbiene prin sigilarea canalelor radiculare cu materiale de obturatie specifice

Tratamentul de canal (endodontic) este indicat pentru conservarea unui dinte natural si consta in curatarea, largirea si dezinfectarea canalului radicular al dintelui pentru a indeparta factorii microbieni care au condus la imbolnavirea lui. Instrumentarea canalului se poate face manual sau mecanic rotativ.

Dupa finalizarea tratamentului endodontic, dintele se poate restaura cu o obturatie sau o coroana dentara.

 

 

Un zambet frumos si sanatos iti reda increderea si starea de bine!

Cosmetica dentara:

• Tratamente de albire a dintilor
• Fatete dentare
• Bijuterii dentare

Tratamentele de albire se recomanda atunci cand exista modificari cromatice la nivelul dintilor.

Etapele premergatoare unui tratament de albire constau in :

• Efectuarea unei consultatii la medicul dentist pentru identificarea afectiunilor dentare,
• Realizarea unui detartraj si periaj profesional,
• Tratarea cariilor existente.

 

 

 

 

 

 

 

Poti apela la tratamente de albire a dintilor pentru a-ti imbuntati zambetul atunci cand ai o stare de sanatate dentara buna, dintii nu au carii, smaltul nu este erodat si nu ai sensibilitate dentara.

Medicul dentist iti poate recomanda albirea dintilor in cabinetul stomatologic sau poti efectua operatiunea singur acasa, cu ajutorul unui kit pus la dispozitie de catre medic. Este recomandat ca procedura de albire a dintilor sa se desfasoare in cabinet, sub supravegherea medicului, fiind si mai eficienta din punct de vedere al rezultatului obtinut.

Avantajele albirii dentare:

• Aspect estetic similar dintilor naturali,
• Zambet perfect si stralucitor.

Dezavantaje:

• Posibile reactii alergice la substantele chimice din produsul de albire,
• Posibila sensibilitate dentara temporara la nivelul dintilor (pentru cateva zile).

Cu totii stim ca alimentele cu un continut ridicat de coloranti, fumatul, bauturile carbogazoase, consumul de cafea, ceai negru si vin rosu conduc la ingalbenirea si patarea dintilor. Mentinerea in timp a rezultatului tratamentului de albire a dintilor este influentata de obiceiurile alimentare si igiena orala a pacientului.

Ce sunt fatetele dentare?

 

 

 

 

 

 

 

Fateta dentara este un invelis din ceramica aplicat peste suprafata vizibila a dintelui, dupa slefuirea unei suprafete foarte subtiri a smatului.

Fatetele dentare ceramice (din portelan) se folosesc pentru a corecta anumite anomalii de culoare, marime, forma sau pozitie ale dintilor.

Fatetele ceramice reprezinta o modalitate de a imbuntati aspectul estetic al zambetului.

Ce probleme rezolva fatetele ceramice?

• Dinti inegali, inghesuiti,
• Dinti patati,
• Spatieri ale dintilor si diasteme (strungareata),
• Fracturi de unghiuri in smalt si fisuri ale dintilor,

Avantaje:

• Aspect estetic datorita transluciditatii ceramicii,
• Rezistenta la patare,
• Procedura este minim invaziva,
• Portelanul este un material tolerat foarte bine de tesuturile gingivale.

Dezavantaje:

• Dintii acoperiti cu fatete raman vulnerabili in fata cariilor,
• Unele discromii foarte accentuate nu pot fi reparate,
• Renuntarea la unele obiceiuri alimentare care pot produce fisurarea sau fracturarea fatetelor (spargerea unor alimente tari cu dintii).

Contraindicatii:

• Pacientilor care sufera de bruxism (scrasnirea dintilor) si celor care prezinta boli parodontale active le sunt contraindicate fatetele dentare
• Anumite tipuri de ocluzii (muscaturi)

Durata de viata a fatetelor dentare este influentata de igiena orala si obiceiurile alimentare individuale ale pacientului.

Implantul dentar este constituit dintr-un dispozitiv sub forma unui surub plasat prin tehnici chirurgicale la nivelul osului maxilar sau mandibular si care inlocuieste radacina unui dinte natural lipsa.

Implantul dentar indeplineste rolul de radacina dentara artificiala si este utilizat cu succes pentru sustinerea unui dinte sau unui grup de dinti (punti, proteze pe implanturi), fiind la ora actuala una dintre cele mai bune solutii pentru restaurarea edentatiilor.

Etape pentru realizarea lucrarilor protetice pe implanturi:

Etapa pregatitoare: Inaintea inceperii unei lucrari protetice pe implanturi, medicul specialist implantolog realizeaza o examinare oro-dentara amanuntita pe baza radiografiilor si/sau tomografiilor dentare si evalueaza starea generala de sanatate a pacientului pe baza unui set de analize de laborator. Tot in aceasta faza se identifica posibile alte interventii necesare a fi realizate inaintea inserarii implantului, precum aditia osoasa sau elevatiile de sinus-  proceduri chirurgicale ce se efectueaza atunci cand suportul osos in care trebuie inserat implantul dentar este insuficient.

Etapa chirurgicala: In aceasta etapa are loc procedura de inserare a implantului in os printr-o interventie chirurgicala realizata sub anestezie locala. Urmeaza o perioada de vindecare ce dureaza intre 3 – 6 luni necesara integrarii implantului in os (osteointegrare). In aceasta perioada sunt necesare vizite la medic pentru monitorizarea procesului, pacientul trebuind sa mentina o igiena orala riguroasa si sa respecte intocmai indicatiile medicului.

Etapa protetica: Amprentarea pentru efectuarea lucrarii protetice si ssssulterior, fixarea acesteia pe structura implantului.

Elementele componente ale implantului dentar:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

• Implantul este dispozitivul sub forma de surub care se introduce in os. Acesta este realizat din titan, un material biocompatibil cu tesutul uman si rezistent.
• Capa de vindecare se insurubeaza in implant si are un rol protector pe perioada integrarii implantului in os.
• Bontul de vindecare se monteaza pe corpul implantului pentru a lasa gingia sa se modeleze in jurul acestuia.
• Bontul de transfer este folosit pentru a reproduce pozitia exacta a implantului in os atunci cand se ia amprenta pentru coroana dentara
• Bontul protetic asigura suportul pentru coroana dentara
• Surubul de fixare face legatura intre componentele implantului
• Coroana dentara este partea vizibila a implantului si are rol fizionomic si functional (in masticatie). Aceasta se realizeaza din diferite materiale (ceramica, zirconiu) si se fixeaza prin insurubare sau cimentare in implant.

Rolul implantului: 

• Imbuntateste semnificativ aspectul estetic
• Previne migrarea dintilor invecinati
• Diminueaza procesul de atrofiere osoasa
• Sustine alte lucrari dentare ce inlocuiesc dintii pierduti (punti, proteze)
• Contribuie la recapatarea functiilor masticatorii si fonatorii

Avantajele implantului dentar:

• Asigura o estetica deosebita
• Ofera senzatia de dinti naturali
• Asigura o stabilitate foarte buna a lucrarilor protetice
• Nu necesita sacrificarea dintilor integri invecinati
• Rezistenta in timp

Lucrari protetice pe implanturi:

• Coroane dentare
• Punti dentare fixe
• Punti dentare demontabile
• Proteze fixe si mobilizabile

Contraindicatii

Implantul dentar poate fi contraindicat in anumite afectiuni sau boli: afectiuni cardiace severe, afectiuni reumatice, tulburari de coagulare, neoplazii, diabet insulino-dependent, afectiuni imune, bruxism.

Igiena orala

O igiena orala riguroasa asigura longevitatea implanturilor dentare. Implanturile dentare necesita un tratament de ingrijire asemanator dintilor naturali: periajul zilnic al dintilor si respectarea indicatiilor medicului in privinta periodicitatii controalelor si sedintelor de igienizare profesionala.

Tratamentele de chirurgie orala se realizeaza in cazurile in care este necesara salvarea sau indepartarea dintilor afectati de complicatii severe ale unor afectiuni dentare si in pregatirea terenului favorabil unor refaceri protetice sau insertiei unor implanturi.

Tipuri de interventii chirurgicale:

• Extractii dentare,
• Odontectomii,
• Rezectii apicale,
• Chistectomii,
• Interventii chirurgicale ajutatoare implantelor,
• Interventii chirurgicale ajutatoare protezelor mobile,
• Chirurgie parodontala.

Tratamentele de chirurgie orala se realizeaza sub anestezie locala.

Tratamentul cariilor dentare (odontologia) se ocupa cu prevenirea, diagnosticarea si tratarea leziunilor carioase ale dintilor.

Cariile apar atunci cand dintii sunt atacati de acizii produsi de bacteriile din cavitatea bucala.

Cariile se previn printr-o alimentatie sanatoasa (evitarea alimentelor bogate in zahar si bauturilor acidulate), efectuarea unui periaj corect al dintilor, folosirea atei dentare si apei de gura, efectuarea periodica a controlului stomatologic si a procedurii de igienizare profesionala (detartraj cu ultrasunete, periaj profesional, Air-Flow).

Netratate la timp, cariile evolueaza devenind intinse in suprafata si profunzime, pentru ca in final sa ajunga sa intereseze si camera pulpara conducand la afectiuni ale pulpei dentare. Semnalul existentei unui proces de distructie avansat este dat de aparitia durerii.

Tratamentul cariei dentare se realizeaza cu ajutorul obturatiilor (plombe), insa solutiile de tratament pot fi diferite in functie de gradul de distructie al dintilor. In cazul distructiilor de mari dimensiuni produse de carii, obturatiile dentare pot deveni cateodata insuficient de rezistente pentru a asigura o restaurare de durata a dintilor, in astfel de situatii fiind recomandat sa se recurga la lucrari de protetica.

Tratamentul cariilor simple presupune:

• Indepartarea tesuturilor dentare afectate
• Protectia tesuturilor sanatoase
• Reconstructia dintelui (plomba)

Tratarea cariilor se realizeaza sub anestezie locala, care inlatura senzatia de durere si orice disconfort.

Servicii:

• Obturatii cu compozit
• Obturatii cu glassionomer

Boala parodontala este o afectiune cronica de natura infectioasa ce afecteaza gingia si tesuturile de sustinere a dintelui, cauzata de flora microbiana din cavitatea bucala.

Semnele bolii parodontale:

• Sangerarea gingiei la periaj
• Inflamatia gingiei,  modificarea culorii acesteia in rosu-albastrui,
• Durere difuza

Cauzele bolii parodontale:

• Igiena orala – cauza principala a bolii parodontale o reprezinta placa bacteriana acumulata datorita unei igiene defectuoase. Placa bacteriana neindepartata de pe dinti conduce la aparitia tartrului, formarea pungilor parodontale ce se pot suprainfecta, mobilitate crescuta a dintilor, si in final, chiar la pierderea dintilor.
• Fumatul – este un factor favorizant al bolii parodontale
• Stresul – in perioadele de stres, organismul are o imunitate scazuta si isi pierde capacitatea de a se apara la infectii si implicit de a lupta infectiile parodontale
• Sarcina – in timpul sarcinii, precum si la pubertate, la menopauza, in organism se produc diverse dezechilibre hormonale ce afecteaza adesea tesuturile din organism, printre care si gingiile. De aceea este necesar ca in aceasta perioada sa exista o igiena dentara foarte buna.
• Bruxismul (scrasnitul dintilor) – scarsnitul dintilor noaptea sau in timpul zilei suprasolicita tesuturile parodontale si duce la resorbtia osului din jurul dintelui

Tipuri de afectiuni parodontale:

Exista mai multe forme de manifestare ale bolii parodontale in functie de gravitate:

• Gingivita – forma cea mai usoara a bolii parodontale ale carei semne sunt: sangerare la periaj, culoare rosie a gingiilor, sangerare la atingere si in formele mai avansate, halena (respiratie urat mirositoare).
• Parodontita marginala cronica superficiala – caracterizata prin sangerari spontane sau la periaj, durere, retragerea in timp a gingiei si a osului, dinti mobili, halena.
• Parodontita marginala cronica profunda – caracterizata printr-o mobilitate avansata a dintilor care poate conduce la pierderea dintilor.

Tratamentul bolii parodontale

Daca boala este inca intr-un stadiu incipient, medicul va efectua un detartraj si un periaj profesional, iar pacientul va trebui sa mentina o igiena orala adecvata (folosirea atei dentare, apei de gura, periaj cu presiune medie realizat cu o periuta moale).

Intr-un stadiu mai avansat, se mai pot aplica local antiinflamatoare si se poate efectua un chiuretaj parodontal (interventie chirurgicala).

In functie de stadiul bolii, exista diferite tipuri de tratamente si proceduri (chirurgicale si non-chirurgicale) :

• Detartraj si periaj profesional
• Tratament topic local cu substante antiinflamatoare si antimicrobiene
• Chiuretaj supra si sub gingival
• Aditie de tesuturi moi (gingie) si tesuturi osoase